Тревожные расстройства
Постоянное беспокойство, панические атаки, навязчивые мысли, социальная тревога, страхи и фобии.
Меня зовут Ирина Быкова. Я медицинский психолог, работаю в методах с доказанной эффективностью: КПТ, схема-терапия, DBT, EMDR, РЭПТ и семейная психотерапия.
Я помогаю взрослым людям разобраться с тревогой, депрессией, травматическим опытом, эмоциональной нестабильностью и сложностями в отношениях — используя методы, эффективность которых подтверждена исследованиями.
Прошла обучение в Beck Institute for Cognitive Behavior Therapy — институте, основанном создателем КПТ Аароном Беком. Помимо этого, имею сертификаты по схема-терапии, DBT, EMDR, РЭПТ и семейной психотерапии. Веду частную практику полностью онлайн.
Я считаю, что психотерапия — это не абстрактные разговоры «по душам», а структурированная совместная работа с понятной логикой, измеримым прогрессом и домашними заданиями между встречами. Вы не обязаны всю жизнь ходить к психологу — моя задача научить вас справляться самостоятельно.
Публичные записи и размышления — в моём Facebook.
Использую только методы с подтверждённой в клинических исследованиях эффективностью.
Соблюдаю этический кодекс психолога. Всё, что вы рассказываете, остаётся между нами.
Объясняю, что мы делаем и зачем. Вместе ставим цели, вместе отслеживаем прогресс.
Обучение в институтах, создавших каждый из методов, с которыми я работаю.
Базовое психологическое образование — Санкт-Петербургский государственный университет, 1987–1992. Специальность «Психология», специализация «Медицинская психология».
Запрос не обязан быть идеально сформулирован. Если вы узнаёте себя — этого уже достаточно, чтобы прийти.
Постоянное беспокойство, панические атаки, навязчивые мысли, социальная тревога, страхи и фобии.
Подавленное настроение, упадок сил, потеря интереса к жизни, чувство бессмысленности и беспомощности.
Последствия травматических событий, ПТСР, навязчивые воспоминания, ночные кошмары, реакции на стресс.
Резкие перепады настроения, импульсивность, трудности с саморегуляцией, ощущение внутренней пустоты.
Повторяющиеся конфликты, сложности с близостью, созависимость, работа с парой, подготовка к семейным изменениям.
Хроническое чувство «я недостаточно хороший», перфекционизм, самокритика, трудности с принятием решений.
Устойчивые паттерны мышления и поведения, мешающие отношениям и самореализации — пограничное, нарциссическое, избегающее и другие.
Адаптация к эмиграции, потере, новому этапу жизни, экзистенциальные вопросы о смысле и направлении.
Я не работаю в «одном методе на всех». Мы подбираем инструмент под вашу задачу — иногда это классическая КПТ, иногда схема-терапия для глубоких паттернов, иногда EMDR для травмы.
Золотой стандарт психотерапии. Короткофокусированный подход с сильнейшей доказательной базой среди всех видов психотерапии.
Мы исследуем связь между мыслями, эмоциями и поведением. Находим автоматические мысли, которые поддерживают проблему, проверяем их на реалистичность и учимся реагировать иначе. Работа структурирована, с понятными задачами между встречами.
Развитие КПТ для работы с глубинными, повторяющимися паттернами, которые сформировались в детстве.
Идентифицируем ранние дезадаптивные схемы — устойчивые убеждения о себе и мире, сложившиеся, когда базовые потребности ребёнка не удовлетворялись. Ослабляем их через когнитивные, эмоциональные и поведенческие техники, включая работу с «внутренним ребёнком».
Метод, созданный Маршей Лайнен, научно подтвердивший эффективность в работе с сильной эмоциональной нестабильностью.
Учимся четырём группам навыков: осознанность, толерантность к дистрессу, эмоциональная регуляция, межличностная эффективность. Диалектика — одновременное принятие себя сейчас и работа над изменением.
Специализированный метод работы с травматическими воспоминаниями, рекомендованный ВОЗ для лечения ПТСР.
С помощью билатеральной стимуляции (движения глаз или постукивания) мозг перерабатывает «застрявшие» травматические воспоминания. Событие остаётся в памяти, но перестаёт вызывать острую реакцию.
Подход Альберта Эллиса, один из предшественников современной КПТ. Фокус — на иррациональных убеждениях, которые превращают стресс в страдание.
Различаем здоровые и нездоровые негативные эмоции, находим лежащие под ними жёсткие долженствования («я должен», «мир обязан»), переформулируем их в гибкие предпочтения.
Работа не с отдельным человеком, а с системой отношений — парой или семьёй целиком.
Рассматриваем семью как систему, в которой поведение каждого влияет на остальных. Находим дисфункциональные паттерны коммуникации и заменяем их на те, что поддерживают близость и уважение.
Знакомимся, я задаю вопросы, чтобы понять контекст. Вы задаёте любые вопросы мне. В конце встречи договариваемся, работаем ли дальше — решение добровольное с обеих сторон.
За 1–3 встречи формулируем конкретный запрос и измеримые критерии — чтобы понимать, когда цель достигнута.
Обычно раз в неделю по 1 час 15 минут. Между встречами — небольшие практики и самонаблюдение. Формат — Google Meet.
Когда цель достигнута, мы завершаем работу и закрепляем навыки, чтобы вы могли поддерживать результат самостоятельно.
Заметки о психотерапии, методах и том, как устроена работа с психологом.
Когда меня спрашивают, «в каком подходе вы работаете», и я отвечаю «когнитивно-поведенческая терапия», на лицах людей часто появляется …
«Мне же не настолько плохо, чтобы идти к психологу». Я слышу эту фразу очень часто. За ней обычно стоит представление, что психолог — это …
Когда я впервые услышала про EMDR, моя реакция была предсказуемой: «Серьёзно? Двигаешь глазами — и травма проходит?». Потом я прочитала …
Психиатр — врач, ставит диагнозы и назначает лекарства. Психотерапевт в российской традиции — тоже врач, в европейской — специалист, прошедший длительное обучение конкретному методу. Медицинский (клинический) психолог — специалист с профильным образованием, работает с психологическими трудностями методами психотерапии, не назначает препараты.
Если нужна медикаментозная поддержка, я предложу параллельно обратиться к психиатру — они отлично работают в связке.
К психологу не обязательно идти, когда «совсем плохо». Обычные поводы: состояние, которое мешает жить привычным образом уже несколько недель; повторяющийся сценарий, который вы не можете разорвать; событие, которое никак не удаётся «пережить»; чувство, что вы не справляетесь самостоятельно.
Если сомневаетесь — запишитесь на первую встречу. На ней мы вместе решим, нужна ли вам терапия и в каком формате.
Зависит от запроса. Конкретная фобия, паническое расстройство, работа с одиночной травмой — часто 8–20 встреч. Депрессия, тревожные расстройства — 15–25. Работа с глубинными паттернами (схема-терапия) — от полугода.
На первых встречах я даю ориентир по длительности. Мы всегда можем пересмотреть план.
Да. Клинические исследования показывают, что онлайн-терапия при большинстве расстройств столь же эффективна, как очная. Важнее не формат, а метод и качество терапевтического альянса.
Исключения — острые состояния, требующие стационара или немедленного медикаментозного вмешательства. В таких случаях я порекомендую специалиста очно.
Это методы, эффективность которых подтверждена рандомизированными клиническими исследованиями и мета-анализами. К ним относятся КПТ, схема-терапия, DBT, EMDR, РЭПТ и ряд других.
Это не значит, что другие направления «не работают». Это значит, что в доказательных методах мы точно знаем, для какой проблемы и за сколько примерно времени ожидается эффект.
Да. Я соблюдаю этический кодекс психолога. Исключения прописаны в законе: риск жизни (вашей или другого человека), подозрение в насилии над ребёнком, официальный запрос суда. Всё остальное остаётся между нами.
Консультации веду на русском.
Оплата — через Stripe. Счёт выставляется после проведённой консультации (или сразу за несколько встреч): я присылаю ссылку, по которой можно оплатить любым способом, поддерживаемым Stripe.
Stripe принимает платежи практически из любой страны мира — исключения составляют несколько государств под международными санкциями. Если вы не уверены, сработает ли оплата из вашей страны, просто напишите до первой встречи — уточним вместе.
Напишите мне удобным способом — отвечаю в течение дня. В сообщении коротко опишите, с чем хотите разобраться, и удобное вам время для первой встречи.
Telegram: @Irisha_Bykova · Email: irina@bykova.me · Facebook
Оплата консультаций — через Stripe, принимает платежи почти из любой страны. Исключения — несколько государств под международными санкциями; если не уверены — напишите, уточним заранее.